Хэштег #healthcare | Тинькофф Инвестиции Пульс

😴🧠 «Отдых» — самое запрещённое слово в медицине? Ещё недавно «отдохни» звучало как забота. Сегодня — как обвинение, слабость или даже саботаж. И это не личная проблема врачей или пациентов. Это — системный сбой. 🏥 Как «отдых» стал токсичным словом В современной медицине: • врач перегружен • пациент торопится • система требует эффективности • время = деньги • отдых = потерянная производительность 📌 В итоге «отдых» вытесняется, обесценивается и воспринимается как роскошь, а не необходимость. 👩‍⚕️ Что происходит с врачам По данным профессиональных опросов: ❌ хроническая усталость ❌ эмоциональное выгорание ❌ снижение эмпатии ❌ рост медицинских ошибок ❌ уход из профессии И самое опасное — нормализация этого состояния. «Все устали — значит, это норма». Нет. Это адаптация к ненормальным условиям. 🧍‍♂️ А что с пациентами? Пациенту тоже некогда отдыхать: • надо работать • надо лечиться быстро • надо «держаться» • надо быть продуктивным даже во время болезни 📉 В результате: •хронические симптомы •плохая комплаентность •рецидивы •рост тревоги и депрессии •Отдых перестал быть частью лечения. 🤦‍♂️ Психологический парадокс Мы живём в системе, где: 🧠 усталость = слабость 🧠 пауза = прокрастинация 🧠 восстановление = лень Но физиология работает иначе: ✅ без восстановления нет адаптации ✅ без пауз нет эффективности ✅ без отдыха нет долгосрочного результата Это касается и тела, и психики, и системы здравоохранения в целом. 📊 Почему системе выгодно НЕ давать отдых С точки зрения менеджмента: • короткие визиты • больше приёмов • выше оборот • меньше «непроизводительных» пауз 📌 Но это краткосрочная выгода, которая в долгую: •увеличивает текучесть кадров •снижает качество помощи •повышает стоимость ошибок 🔄 Что начинает меняться В профессиональной среде всё чаще звучит мысль: 🩺 отдых — это не перерыв в работе 🩺 отдых — это часть лечебного процесса 🩺 восстановление — клиническая необходимость И это касается: •врачей •пациентов •управленцев •всей экосистемы медицины 🤔 📌 «Отдых» стал запрещённым словом не потому, что он вреден, а потому что система боится замедляться. 📌 Хроническая усталость — не личная проблема, а системный симптом. 📌 Без восстановления нет ни эффективного врача, ни здорового пациента. 📌 Будущая медицина — это не только препараты и технологии, но и право на паузу как часть лечения ❤️ Спасибо, что поддерживаете канал! Любая ваша активность — подписка или лайк — напрямую помогает развитию проекта и даёт стимул делать больше глубокого и полезного контента. Для вас это всего одно движение, а для меня — реальный вклад и мощная мотивация двигаться дальше 💪📈 Канал

🌿 ОТС-средства (безрецептурные) при депрессии: что говорит наука? Можно ли всерьёз надеяться, что витамины, травы и добавки помогут в лечении такого серьёзного расстройства? 👇 P.S. "Помогут" - не = вылечат! Все народные средства, самолечение, традиционная медицина могут являться лишь дополнением, но не основой лечения различных психических расстройств, проблем. Лечение депрессии должно вестись строго под наблюдением врача (терапевт, невролог, а лучше психиатр, психотерапевт) 📊 Что показал обзор? Недавний UK-анализ (27.08.2025) 📅 рассмотрел 209 РКИ (в среднем по 70 человек в каждом). География исследований: 🇮🇷 Иран, 🇩🇪 Германия, 🇺🇸 США, 🇬🇧 Великобритания, 🇦🇺 Австралия. Данные: перспективными выглядят фолат, лаванда, цинк, триптофан, радиола, мелисса. 🌟 Наиболее изученные средства 🔸 Зверобой — лидер по числу исследований. 🔸 Шафран — всё больше данных о его эффективности. 🔸 Пробиотики и витамин D — хорошие результаты в ряде РКИ. 🔸 Омега-3 ❌ в среднем неэффективны (исключение — формулы с преобладанием EPA). ⚠️ Ограничения Малые размеры выборок 👥. Качество дизайна исследований сильно варьируется Риск для пациентов: откладывание визита к врачу и самолечение 🚫. 👩‍⚕️ Экспертное мнение Универсальной «волшебной таблетки» 🌈 нет. Персонализация — ключ 🔑 (учёт питания, метаболизма, симптомов). Проблема финансирования: у добавок нет патентной защиты 💸, значит — мало крупных исследований. 🚀 Что дальше? Нужны масштабные РКИ 🧪. Сравнение с психотерапией и антидепрессантами. Долгосрочная оценка безопасности и экономической целесообразности. 📌 Выводы (и финансовый аспект) ✅ Некоторые OTC-средства (зверобой, шафран, пробиотики, витамин D) реально интересны. ⚠️ Но доказательств пока недостаточно, чтобы вносить их в гайдлайны. 💰 С точки зрения экономики: RCT с фолиевой кислотой не показало ни пользы, ни экономии для системы здравоохранения. То есть пока говорить о финансовой эффективности рано. 🔮 Будущее за персонализированным подходом и качественными исследованиями. 👉 Итог: OTC-средства при депрессии — это не «альтернатива антидепрессантам», а возможное дополнение, но только после серьёзных исследований. 🎁 Бесплатно на месяц Сервис Premium — повышенный доход, комфорт и привилегии. Если оформить по моей ссылке, вы получите месяц Premium БЕСПЛАТНО, если еще нет счета в Т‑Банке 👉🏻 ✅ Стратегия автоследования в Т инвестициях на +15-20% выше от индекса полной доходности Мосбиржи 👉 Вход от 12 000 ₽ — акцент на долгосрочные инвестиции и управляемый риск. ✅ Спасибо за лайк и подписку! ❤️ Каждая ваша подписка и лайк это помощь в развитии моего канала и повод для хорошего настроения. Для вас один клик - для меня мотивация вкладывать больше усилий.

💊 Резистентная депрессия - появился свет в конце туннеля или промежуточный прорыв Прамипексола После многих лет ограниченных успехов в лечении резистентной депрессии (TRD), недавно опубликованное исследование Оксфордского университета дало реальную надежду: добавление прамипексола (рецептурный препарат Mirapex / Pramipexole, к существующей терапии показало значительное снижение симптомов на протяжении года . 📉 Что показало исследование? 150 пациентов с TRD, которые не отвечали на стандартные антидепрессанты, получали прамипексол или плацебо вдобавок после достижения стабильности на оригинальном лечении. Уже к 12 неделям группа с прамипексолом демонстрировала статистически значимое улучшение по шкале Montgomery–Åsberg (MADRS) и HAD. Эффект сохранялся на протяжении 48 недель, демонстрируя устойчивую эффективность. Побочные эффекты: тошнота, сонливость, головокружение — примерно 20% участников покинули исследование из-за них . ⚙️ Биомеханизм прамипексола Прамипексол — допамин-агонист, особенно высокого сродства к D3-рецепторам, что усиливает мотивацию, удовольствие и психомоторную активность. Он обладает антиоксидантными и нейропротективными свойствами. ✔️ Подтверждение на практике Обширный обзор (Tundo et al., 2023) с 8 реальными исследованиями включил 281 пациента с TRD (уни- и биполярной депрессией). Ответ (≥50% улучшения) — 62,5%; Безопасность — побочные эффекты минимальны (тошнота, сонливость) . ⚠️ Ограничения и риски 1. Импульсивное поведение: известно, что примапексол может вызвать гиперсексуальность и азартное поведение — важно контролировать дозу и наблюдение пациентов . 2. Отбор участников: большинство TRD-пациентов исключали психотические формы, что может ограничивать внешнюю применимость результатов. 3. Побочные эффекты — наблюдается около 20% за год 💊 Практические рекомендации Начальная доза — 0,125–0,25 мг вечера, постепенное титрование до 1–2 мг/день. Контроль побочек: особенно сонливости, головокружения, импульсивности. Целевые пациенты —с TRD (терапевтически резистентная депрессия), не отвечающие на ≥2 стандартных медикамента. ✔️ Все данные основаны на публикациях Medscape и Oxford University в The Lancet Psychiatry о 48-недельном исследовании TRD-пациентов с примапексолом ; дополнено мета-анализом Tundo et al. 2023 ✅ Спасибо за лайк и подписку! ❤️ Ваша подписка поддерживает развитие канала 🤝 P.S. Фото препарата исключительно в рамках ознакомления. Собственно, без рецепта вы его никогда и не сможете купить в РФ. А при любых психических/психологических проблемах обязательно обращайтесь к специалисту (психиатр/психотерапевт/психолог).

🩺 Новые данные: как шаги помогают снижать риски серьёзных осложнений В исследовании проанализированы данные более 160 000 взрослых участников. Это первый мета‑анализ, который комплексно оценил, как количество ежедневных шагов влияет на широкий спектр исходов: смертность, сердечно‑сосудистые заболевания, онкозаболевания, диабет, деменцию, депрессию и падения . 1️⃣. Цифры: сколько шагов – столько пользы? Сравнение базового уровня (~2 000 шагов/день) и достижения цели в 7 000 шагов/день показало следующие эффекты: –47% риск смертности по всем причинам (HR 0.53) ; –25% риск сердечно‑сосудистых заболеваний (инцидент) ; –37% смертность от рака (HR ~0.63), хотя доказательность — низкая ; –38% риск деменции (когнитивный спад) ; –22% риск депрессивных симптомов ; –28% риск падений, но с очень низкой уверенностью доказательств . Также важно: даже 4 000 шагов/день дают значительный выигрыш против исходного уровня (~2 000): смертность, ССЗ, когнитивные и психические риски уже заметно снижаются . 2️⃣. «Почему именно 7 000 шагов?» Риск большинства исходов динамично падает до 7 000 шагов, а после — эффекты сверхверх идут, но с меньшим приростом (эффект плато) . Для пожилых людей (>65 лет) увеличение количества шагов свыше 7 000 продолжает приносить ощутимую выгоду . Для активных людей цель 10 000 шагов остаётся актуальной: дополнительная польза есть, но сравнительно невелика при базовом шаге 7 000 . 3️⃣. Практическое значение и внедрение Ориентир 7 000 шагов/день — реалистичная и мотивирующая цель для пациентов с сидячим образом жизни, пожилых и слабоподвижных людей . Даже 500–1 000 шагов к текущему уровню постепенно и стабильно снижают риск заболеваний . Шаговый мониторинг (педометры, трекеры) — простота, удобство и мотивация. Трекеры позволяют легко отслеживать прогресс и ставить небольшие цели. 4️⃣. План действий: 1. Формулируем цель достижимо, например: «дойти до 4 000–5 000 шагов, затем увеличивать на 500–1 000 в неделю до 7 000». 2. Поддерживаем прогресс и поощряем: отметки, хвалим себя, поощрение регулярных шагов. 3. Подстраиваем под своё здоровье: травмы, хронические заболевания, возраст, степень физической подготовки — гибкие и постепенные планы у достижению 7-10к шагов 4. Используем экологичный подход: прогулка после еды, активные перерывы на работе, шагаем по дому — всё считается. 5️⃣. Наше будущее: формируем культуру активности Предложенные результаты — это поворот от идеала к прогрессу. Мы запускаем не гонку за 10 000, а культуру устойчивого движения, где шаги в целом уже прибавляют здоровье, особенно для малоподвижных. ✅ Коротко: 2 000 шагов/день — отправная точка: минимальная активность. 4 000 шагов/день — уже приносит значимую пользу: снижение смертности и ССЗ. 7 000 шагов/день — научно обоснованная цель: –47% смертность, –25% ССЗ, –38% деменция, –37% смертность от рака, –22% депрессия. 10 000 шагов/день — добавочная польза, но умеренная для большинства. 🤔 Цель: 7 000 шагов в день — достижимо, мотивирующе и научно доказано эффективно. Даже каждый дополнительный шаг — шаг к более здоровому будущему. 🎁 Бесплатно на месяц Сервис Premium — повышенный доход, комфорт и привилегии. Если оформить по моей ссылке, вы получите месяц Premium БЕСПЛАТНО 👉🏻 ✅ Спасибо за лайк и подписку! ❤️ Ваша подписка на канал/чат/оформление бесплатного премиум тарифа поддерживают развитие канала. Заранее спасибо 🤝

[Здоровье и долголетие: выпуск 6️⃣] 🧠 Микрочастицы пластика добрались до мозга. Как минимизировать их воздействие❓ Здоровье и долголетие: выпуск 5️⃣ 👉🏻 Несколько постов назад мы обсудили, что нашли учёные, какие есть опасения по отношению связи деменции и микропластика Вот пять способов снизить воздействие микропластика через еду и напитки: 1️⃣ Пейте водопроводную воду Бутилированная вода может содержать тысячи микроскопических частиц пластика. По данным исследовательницы загрязнения пресной воды Шерри Мейсон (Университет Ганнона, Пенсильвания), она является одним из основных источников микропластика. Исследования показывают, что в среднем литре бутилированной воды содержится около 240 000 пластиковых частиц, большинство из которых представляют собой нанопластики — они в десятки раз тоньше человеческого волоса. Переход на фильтрованную водопроводную воду может значительно сократить потребление микропластика. Хотя он встречается и в водопроводной воде, его там значительно меньше. Кипячение и фильтрация воды могут удалить до 90% пластиковых частиц ❗Не во всех городах нашей страны качественная трубопроводная вода. Для нас рекомендую ставить фильтры с обратным осмосом (они не дешёвые, но можно найти качественные модели за 12-14 тысяч) они собирают 100% микропластика, бактерий❗ 2️⃣ Избегайте пластиковых пищевых контейнеров Полностью исключить пластик сложно, но можно сократить контакт еды с пластиковыми упаковками. Эксперты советуют заменять пластиковую тару на стеклянную или металлическую. Например, покупать арахисовое масло в стеклянных банках. «Любая упаковка из пластика — это источник микропластика, который постепенно отслаивается», - отмечает Мейсон. Еще один источник микропластика — картонные коробки с напитками и консервами. Их внутреннее покрытие часто содержит пластик, который со временем выделяет частички в продукт 👌🏻Ozon в помощь 3️⃣ Используйте стеклянную посуду в микроволновке Исследования показали, что разогрев пищи в пластиковых контейнерах или пакетах может привести к выделению миллионов частиц микропластика и миллиардов частиц нанопластика всего за три минуты. Тепло ускоряет этот процесс. Поэтому не стоит класть горячую еду в пластиковые контейнеры, а также хранить их под солнцем или при высокой температуре. Некоторые продукты, например кислые соки (апельсиновый, лимонный) и жирная пища, усиливают выделение микропластика. 4️⃣ Избегайте ультрапереработанных продуктов Чем сильнее обработана пища, тем больше в ней микропластика. Исследования показали, что креветки в панировке содержат особенно много пластиковых частиц. Кроме того, куриные наггетсы содержат в 30 раз больше микропластика на грамм, чем куриная грудка. Также микропластик обнаружен в соли. Исследование 2023 года показало, что в гималайской розовой и черной соли концентрация микропластика самая высокая, а в йодированной соли — самая низкая. 5️⃣ Откажитесь от пластиковых чайных пакетиков Современные нейлоновые чайные пакетики могут выделять до 11 млрд микрочастиц и 3 млрд наночастиц микропластика в чашку чая. Безопасной альтернативой являются листовой чай и бумажные чайные пакетики из целлюлозы. Они не только биоразлагаемы, но и могут частично поглощать вредные вещества, такие как тяжелые металлы. ✅ Если был полезен интересен - прошу поставить лайк и подписаться ♥️ ✅ Моя стратегия автоследования в Тинькофф инвестициях, в течении 15 месяцев обходит индекс полной доходности Мосбиржи в среднем на +10-15% ✅ Подключайте диверсифицированную стратегию 👉 Сейчас достаточно много акций достаточно перепроданы, на покупку которых и нацелена моя стратегия.

🍐 Из своих таблиц периодически достаю примечательные активы, и одним из них в этот раз оказались акции Alector Пробежимся совсем кратко! Alector — мелкий биотехнологический игрок, работает в направлении нейроиммунологии. Предполагается, что нарушения в иммунной системе играют решающую роль в развитии нейродегенеративных заболеваний, таких как болезнь Альцгеймера. Alector — одна из тех компаний, у которых в ходе текущей коррекции рынка EV упала почти до нуля. По такому простому показателю я сейчас стараюсь отсеивать биотехнологические компании для дальнейшего обдумывания. В нашем случае при MC = $790 млн, EV равна всего $77 млн. Кэш-позиция ALEC к концу 3 квартала составляла $760 млн. Как отмечает менеджмент, этой прослойки денег должно хватить до конца 2024 года (хотя по моим простым подсчётам даже надольше при операционных расходах в $60-70 млн в месяц). При этом небольшая выручка компании генерируется за счёт партнерств с известными GSK и Abbvie, она покрывает часть расходов на R&D. В пайплайне Alector 20+ исследовательских программ, 5 из которых находятся на 1-2 стадиях клинических испытаний, а AL001 для FTD-GRN — уже на третьей (в партнерстве с GSK). Большой запас денег и эквивалентов, солидный пайплайн с программами на последних стадиях, довольно уникальное направление исследований — неплохое начало, чтобы попробовать углубиться в изучение актива! Понятно, что в нынешней ситуации нет смысла тратить слишком много времени на анализ отдельных американских акций. Поэтому процесс приходится упрощать, но от этого он бесполезным не становится!

Предупреждение: Данный пост не является инвестиционными стратегией/советом/консультацией. Приведенная ниже информация может не соответствовать действительности и требует ваших собственных тестов и критического мышления. Сегодня последний день разбора акций здравоохранения. В наш текущий список войдут компании, которые мы не смогли рассмотреть в прошлых постах. Начнем, как обычно, поверхностно: нашему взору представлены различные компании с разными характеристиками: с высокими и достаточно низкими оценками для сектора здравоохранения. Различия в прибыльности и эффективности можно объяснить с выбором ниш в здравоохранении, в которых компании развиваются. Так, занимаются медстрахованием, что, как мы видим, не приносит много прибыли в этой сфере и они менее эффективны по сравнению с остальными компаниями, что видно как в общей таблице, так и в строке «Минимум». Однако, в американской страховой индустрии в целом прибыльность и эффективность выше. Это, скорее всего, связано с большим количеством страховых случаев в медицине, чем в индустрии в целом. Оценка довольно низкая, как мы видим, по данным показателям компании не дорогие. Однако, если вы рассматриваете американские страховые компании для вложений, то лучше поискать другие варианты, так как на данный момент есть более подходящие, качественные по приемлемой цене страховщики, про которых я расскажу в одном из следующих постах. Самые прибыльным и эффективные - производители медицинских оборудования и вакцин и услуг , биотехи . Видно это по оценке: большая часть данный компаний весьма дорогие согласно показателям, например: . Тем не менее, мы также видим исключения: это и , которые хоть и самые прибыльные, имеют достаточно адекватные оценки. Последняя даже конкурирует по низкой оценке с , как можно увидеть по таблице, а по прибыльности и эффективности выше всех, если не считать с высокими ROE, обусловленный долговыми проблемами. Во многом данная ситуация связана с Covid-19 и осознанием, что угрозы пандемий вероятнее, чем считалось ранее. По Debt/EBITDA и Leverage мы видим, что эти компании вместе с не испытывают проблем с долговой нагрузкой - эти показатели в несколько раз ниже остальных компаний из списка как в среднем, так и по медиане. Текущая ликвидность компаний близка к отличному (~2). Такие показатели здесь у . Аутсайдерами стали и , у которых данный показатель меньше 1, следовательно, компания не в состоянии полностью покрыть текущие обязательства (в течение 1 года). Считаю, что данный показатель компаниям следует улучшить. Что касается балансовой стоимости, то мы можем увидеть, что у компаний сейчас она низкая, но это больше связано с высокой оценкой предприятий, нежели с качеством их деятельности. Здесь хорошо себя проявили и . Проблемной компанией тут является , которая испытывает проблемы с долговой нагрузкой, что видно по Debt/EBITDA и отрицательной балансовой стоимости, которую я убрал. В данной ситуации, долги компании превышают активы, что не может не вызывать беспокойства. Этим и объясняется в целом более низкая оценка, чем у большинства компаний. У компаний в целом низкая для американских компаний бета, в целом для медицины достаточно высокая, за счет 4 компаний. У и больше подвержены колебаниям рынка, правда первая в связи с вирусами, а вторая - из-за неустойчивого финансового положения. Помимо этого, высокие беты для индустрии у производителей оборудования и , что может быть связано с желанием у больниц и других медицинских учреждений сэкономить на оборудовании перед или во время рецессии.

Предупреждение: Данный пост не является инвестиционными стратегией/советом/консультацией. Приведенная ниже информация может не соответствовать действительности и требует ваших собственных тестов и критического мышления. Настало время рассмотрения акций Американских фондовых бирж 🇺🇸 Начнем традиционно с сектора здравоохранения с индустрии производителей лекарственных средств (HealthCare - Drug Manufacturers).• Как вы можем увидеть, компании достаточно дорогие по оценке. На это может быть несколько причин: большое количество игроков (в отличие от других стран, с Американскими фондовыми биржами работают инвесторы и трейдеры почти со всех стран), нахождение в индексе (из-за этого крупные финансовые конгломераты, такие как BlackRock, Vanguard, State Street и многие другие владеют долями во всех компаниях) и убежденность, что данные акции являются отличным защитным активом в непростые времена, особенно перед рецессией. Отдельно стоит упомянуть про бету компаний: как вы можете заметить, она довольно низкая (правда, им далеко до беты российских производителей удобрений). Это не только признак устойчивости к несистемным рискам и бизнес циклам, но также и меньшая волатильность. Следовательно, выглядит логичным, что перед наступлением рецессии и во время ралли нефтегазовых компаний инвесторы обращают взгляд на акции здравоохранения. Поэтому, неудивительно, что оценка почти вся красная. Тем не менее, индустрия перекуплена и инвесторам, вероятно, не получится найти дешевые качественные акции. Однако, если вы все же решились рассмотреть производителей лекарственных средства, тут все же есть интересные варианты. Например, более-менее рационально оценены за счет своих показателей прибыльности, которые являются самыми высокими в индустрии. Вдобавок, у них довольно низкая долговая нагрузка и приличная балансовая стоимость для данной индустрии.• Следующая троица, , выглядят похуже: оценка явно завышена, да и долговая нагрузка выше среднего (что уж там говорить про медиану). Балансовая стоимость - одна из самых низких. Из хорошего можно отметить эффективность менеджмента. может показаться хорошим вариантом, если не брать в расчет отрицательную балансовую стоимость. Зато текущая ликвидность и эффективность хорошие. выделяется показателями P/E и P/B с высокими пределами нормы в этом переоцененном списке, приличными прибыльностью, эффективностью, низкой долговой нагрузкой и почти идеальной текущей ликвидностью. Высокая оценка и {$AZN} , на мой взгляд, больше всего связана с вакцинами от Ковида. Правда, если у первой хорошие показатели, то у {$AZN} возникла проблема с чистой прибылью.•У Уоррена Баффета есть акции , правда их доля в портфеле незначительна и составляет меньше 1%, и он скорее всего их купил при более адекватной оценке. Ситуация с похожа на , правда менее прибыльна; тут главными достоинствами являются самая высокая балансовая стоимость и самая низкая долговая нагрузка. Остались только и c с одинаково высокой долговой нагрузкой. Первая выглядит лучше по всем параметрам, кроме EV/EBITDA. Насколько мне известно, Майкл Бьюрри оставил только акции после продажи старых и покупкой новых. Возможно, он тоже ожидает, что акция хорошо себя проявит после ралли энергетических компаний (Изображение цикла секторов я добавил вместе с таблицей).

Всем привет! Надеюсь, ваши портфели не сильно страдают от отрицательного роста Московской Биржи. Сегодня мы рассмотрим акции одного из самых важных, значимых и недооценённых среди обычных и начинающих инвесторов секторов экономики - здравоохранение. {$ISKJ} Мультипликаторы: P/E: 296.54 P/S: 4.87 P/B: 25.91 EV/Revenue: 5.24 EV/EBITDA: 38.36 Средняя корреляция по выборке: 0.07296509 Оценка прибыльности: Profit Margin: 0.99% Operating Margin: 11.04% Эффективность менеджмента: ROA: 5.02% ROE: 7.66% Параметры ликвидности: Current Ratio: 1.77 Балансовая Стоимость на акцию: 2.76 Бета: 1.44 У компании посредственные мультипликаторы, оценки прибыльности и эффективности менеджмента; крайне высокая Бета, указывающая на подверженность к волатильности на рынке; Балансовая стоимость на акцию ниже цены акции более чем в 20 раз. Из плюсов можно отметить только хороший показатель Current Ratio, указывающий на положительное значение рабочего капитала. - Фармсинтез Мультипликаторы: P/E: Нет данных P/S: 2.68 P/B: 3.40 EV/Revenue: 4.26 EV/EBITDA: -2.81 Средняя корреляция по выборке: 0.08105401 Оценка прибыльности: Profit Margin: -148.38% Operating Margin: -62.25% Эффективность менеджмента: ROA: -8.10% ROE: -62.66% Параметры ликвидности: Current Ratio: 0.30 Балансовая Стоимость на акцию: 2.48 Бета: 0.19 Мультипликаторы получше, чем у {$ISKJ}, кроме EV/EBITDA, который имеет отрицательные значение. Оценка прибыльности и эффективность менеджмента и отрицательны. Помимо этого, у компании явно отрицательный рабочий капитал согласно current ratio; цена акции превышает балансовую стоимость более чем в полтора раза. Из плюсов только коэффициент Бета. - United Medical Group Мультипликаторы: P/E: нет данных P/S: 3.41 (согласно Tinkoff Investments) P/B: нет данных EV/Revenue: нет данных EV/EBITDA: нет данных Средняя корреляция по выборке: нет данных Оценка прибыльности: Profit Margin: 36.73% Operating Margin: 36.43% Эффективность менеджмента: ROA: Нет данных ROE: Нет данных Параметры ликвидности: Current Ratio: 1.22 Балансовая Стоимость на акцию: 1.86 Бета: Нет данных Мало данных в целом, могу только похвалить компанию за самую высокую оценку прибыльности в секторе. Балансовая стоимость на акцию ниже более чем в 200 раз; Current Ratio удовлетворительный. - Мать и Дитя Мультипликаторы: P/E: 5.42 по Тинькофф P/S: 1.29 по Тинькофф P/B: нет данных EV/Revenue: 0.02 EV/EBITDA: 0.05 Средняя корреляция по выборке: нет данных Оценка прибыльности: Profit Margin: 23.80% Operating Margin: 26.34% Эффективность менеджмента: ROA: 12.53% ROE: 28.54% Параметры ликвидности: Current Ratio: 0.90 Балансовая Стоимость на акцию: 303.93 Бета: 1.34 Из плюсов - отличные низкие мультипликаторы, вторая компания оценка прибыльности и первая - по эффективности менеджмента. Из минусов - низкий current ratio; балансовая стоимость на акцию превышает цену на акцию на четверть, что не критично; высокий коэффициент бета, сравнимый с {$ISKJ}. iЗавод Диод (DIOD.ME) Мультипликаторы: P/E: 7.16 P/S: 1.07 P/B: 0.54 EV/Revenue: 0.87 EV/EBITDA: 4.33 Оценка прибыльности: Profit Margin: 15.05% Operating Margin: 21.68% Эффективность менеджмента: ROA: 5.67% ROE: 7.35% Параметры ликвидности: Current Ratio: 5.84 Балансовая Стоимость на акцию: 13.21 Бета: 0.62 Средняя корреляция по выборке: 0.06190011 На мой взгляд, самая оптимальная акция из всех представленных: низкие мультипликаторы, достойная оценка прибыльности и эффективности менеджмента и бета ниже 1. Вдобавок, невозможно не заметить прекрасные параметры ликвидности: высокий current ratio, позволяющие с лихвой покрыть текущие обязательства и балансовая стоимость на акцию более чем в 1.5 выше, чем цена акции. Как говориться, here is a bargain. К сожалению, акции данной компании пока недоступны для торговли в этом приложении, но специально для вас я напишу запрос в службу приложения 😁

🟢 Попробуем вернуться к осторожному рассмотрению активов. Но сначала взглянем, что у меня уже есть на портфелях. Начнём, пожалуй, с healthcare-сектора. Здесь всего 4 акции примерно в равной пропорции, и это новые реалии моих портфелей. Пытаемся делать ставку на точечные вложения и на качество каждого из них. Кстати, на прошлой неделе портфель дал +17%, будем следить за динамикой дальше. Ещё пара-тройка таких недель, и он уже отыграет все минусы с начала года :) Даже с учетом выводов и блокировок. Corcept Therapeutics Относительно небольшая компания, с рыночной капитализацией $2,7 млрд. Примечательна тем, что уже генерирует чистую прибыль и делает это стабильно. Хорошо себя показывает на текущей коррекции, как инвест-идею CORT предлагал ещё в феврале. С точки зрения исследований Corcept интереса тем, что специализируется на кортизоле, "гормоне стресса". Он значительно влияет на обмен веществ, и его избыток может приводить как к психическим расстройствам и зависимостям, так и к снижению иммунитета и повышению риска рака. Мне направление показалось интересным, так как позволяет рассчитывать на широкие потенциальные рынки (что отражено в довольно богатом пайплайне CORT). Doximity Рассматривал чуть раньше, вместе с Teladoc. Теряюсь в догадках, акции какой из этих компании сейчас лучше как вложение (учитывая чудовищную коррекцию TDOC). Но сама бизнес-модель DOCS, которая зарабатывает на рекламе в соцсети для врачей, мне кажется более интересной. По текущим меркам Doximity выглядит дорого, но зато её деятельность очень маржинальна, а средние темпы роста выручки на 67% за последние 3 года впечатляют. И в отличие от TDOC, компания не обременена долгом. Editas Medicine Моменты уныния на рынке хороши для вложения в "хайповые" акции и EDIT здесь не исключение. Недавно я попробовал выкупить новый лот акций Editas чуть выше 10$, и пока успешно. Рыночная капитализация компании теперь не сильно выше её cash & cash equivalents, это соотношение я использую для оценки цены акций совсем небольших биотеков без чистой прибыли и выручки. А если мы добавим сюда все траты Editas на R&D за последние годы, то останемся по деньгам в большом плюсе. Vanda Pharm Совсем маленький биотехнологический игрок. Про исследования Vanda я знаю пока не так много, но её сочетание сильных финансовых позиций, большого пайплайна и низкой цены акций дают, как мне кажется, уникальную инвестиционную возможность. Вот так выглядит мой портфель здравоохранения на сегодня. Постараемся его постепенно улучшать, не торопясь рассматривать другие возможности внутри сектора. Если удастся найти более выгодные предложения, заменю один из 4 крупных лотов на него. Управление портфелем будет заключаться в подобных ротациях (впрочем, это стандартное для меня управление почти всеми счетами). p.s. Vanda добавил недавно на тиньковский портфель, который у меня сейчас нацелен на краткосрочные сделки (1-3 месяца). Но об этом портфеле чуть позже!

🟢 Примечательный случай произошёл вчера с Teladoc Акции компании теряют 47% после выхода результатов первого квартала! TDOC — один из самых крупных и известных представителей тренда в телемедицине. Этот тренд получил особую популярность в 2020 году, когда весь мир столкнулся с локдаунами. Но пандемия отступает, и сохранять старые темпы роста компании всё труднее. Teladoc не попала в свои прогнозы по Q1 2022, а также снизила прогноз по выручке на оставшиеся 3 квартала года до $2,4-2,5 млрд за 2022. Аналогично был снижен и прогноз на год по скорректированной EBITDA (с $340 млн до $250 млн). Но самое интересное, что TDOC за квартал зафиксировала чудовищный убыток в $6,7 млрд из-за переоценки гудвила (goodwill). Эта статья отчетности отражает стоимость деловой репутации компании (а также бренда, торговой марки, деловых связей). Гудвилл сложно оценить напрямую, поэтому обычно он рассчитывается как разница между ценой покупки организации и её net assets (упрощенно). В октябре 2020 года, когда цены акций многих технологических компаний били рекорды, Teladoc сделала огромное приобретение Livongo за $18,5 млрд. Скорее всего, цена компании тогда была сильно завышена, ведь сейчас рыночная капитализация всей TDOC составляет всего $9 млрд. Поэтому гудвилл Teladoc оказался сильно завышенным. Ежегодно компании должны переоценивать свой гудвилл, и вот что получилось в этот раз! ❗️Гудвилл есть у многих игроков, и иногда он достигает больших значений. Этот кейс Teladoc можно использовать как полезный урок. Балансу технологических компаний тоже стоит уделять внимание! p.s. Думаю, реакция рынка на событие немного избыточная. Но ситуация пока действительно складывается не в пользу TDOC.

Довольно интересно вчера повела себя уже знакомая нам Illumina Акции этой весьма крупной компании решили подлететь на 17% за день на хороших новостях. Компания не только повысила свои прогнозы на 2022, но и объявила о нескольких перспективных партнерствах. По предварительным итогам прошедший год оказался сильным для Illumina, она смогла показать рост выручки на 39%, компенсируя замедление годом ранее. 2022 ожидается ещё одним сильным годом для компании, выручка ожидается в промежутке от $5,15 млрд до $5,24 млрд, что даст годовой рост в промежутке 14-16%. CEO ILMN анонсировал несколько новых партнерств: • С Agendia компания планирует разрабатывать тесты для диагностики рака. • С Boehringer Ingelheim компания будет разрабатывать так называемую companion diagnostic (сопутствующая диагностика), диагностический тест для определения применимости препарата к конкретному человеку. • С Optum, инновационной компанией в области сервисов для здравоохранения, ILMN планирует исследовать и проверять эффективность геномических тестов. Хорошие новости пришли и со стороны GRAIL, подразделение объявило о партнерстве с Premier's PINC AI и запуске Galleri. Сделка по поглощению GRAIL вызывала вопросы со стороны европейских регуляторов, но пока новостей здесь не видно. Возможно, антимонопольный вопрос в итоге просто замнётся. Таким образом, интерес к генетической революции возвращается, несмотря на плохие рыночные условия для технологических компаний роста. Это направление, кстати, представлено в нескольких ETF (раз уж последнее время я им уделяю внимание), например: AТОН Генетическая революция {$AMGR} и ARK Genomic Revolution $ARKG Однако всплеска активности в CRISPR-Cas9 всё ещё не наблюдается. Editas Medicine (EDIT), Intellia (NTLA), CRISPR Therapeutics (CRSP), Beam Therapeutics (BEAM) пока только нащупывают дно, но уже смотрятся значительно лучше, чем в моменты всплеска спекулятивного спроса последних двух лет. Ранее я рекомендовал обратить внимание на Illumina, когда цена её акций стала приближаться к 350$. Сам я держал лот акций ILMN на портфеле, посвященном сектору здравоохранения.

🎄Вот и подходит к концу ещë один год! Маловато я делал записей в этот раз, надеюсь в 2022 это исправить. Много трудностей было, не всегда мог уделять рынкам достаточно времени, но все позади :) Последний полноценный пост в этом году, поехали! Праздники праздниками, а рынок продолжает создавать новые интересные возможности. Вчера обратил внимание на телемедицину, о которой говорил ещё в прошлом году, но тогда все компании этого направления были слишком дорогими. Сейчас ситуация становится лучше: все ждут конца пандемии, и многие "коронавирусные звезды" корректируются, а цены их акций приближаются к более интересным уровням. Значительно скорректировались два довольно ярких технологических игрока из сектора healthcare: Teladoc и Doximity Я проведу небольшое экспресс-сравнение, позже постараюсь рассмотреть вопрос чуть подробнее! Первая компания, Teladoc, наверно, более известная, она входит в состав Ark Innovation Кэти Вуд. Занимается непосредственно телемедициной, то есть оказанием помощи и наблюдением за больными удаленно, через современные гаджеты. Teladoc пытается выступать в виде виртуальной больницы и платит врачам в своей сети. Doximity же это бесплатная социальная сеть для медицинских работников, "LinkedIn для врачей", здесь они могут обмениваться опытом, оформлять полезные подписки, использовать различные инструменты телемедицины. Doximity делает деньги на рекламе фармацевтической продукции (около 80% выручки). Компании являются непрямыми конкурентами и представляют два принципиально разных подхода. Бизнес-модель DOCS и её некая децентрализация дают больше гибкости, кажутся мне важными козырями, по крайней мере на первый взгляд. С другой стороны, потенциал роста количества пользователей Doximity уже ограничен, а планов на выход платформы за пределы США пока нет. Teladoc выглядит значительно дешевле по P/S (8,2 против 33,4), но Doximity маржинальнее и уже вышла на чистую прибыль. Обе компании показывают хорошие темпы роста выручки, но DOCS растёт значительно быстрее. Органический рост выручки Teladoc год к году составил 32% против роста на 76% у Doximity. Выручка компаний стабильно увеличивается из квартала в квартал. На балансе у обеих компаний примерно по $800 млн кэша про сопоставимой рыночной капитализации ($15,7 млрд — TDOC, $9,7 млрд — DOCS). Техническая картина выглядит интересной для обеих акций. TDOC застряла вблизи текущих уровней и нащупывает дно. Кроме того, акции компании вышли на допандемийные уровни, что даже немного удивительно. DOCS аналогично показывает плавную смену нисходящего тренда. В целом, я пока склоняюсь в пользу Doximity, даже при её более высокой цене относительно выручки. Самым весомым аргументом считаю серьезные трудности Teladoc с маржой, она не улучшается все последние годы, несмотря на значительный рост выручки. А в условиях ужесточения ДКП мы должны внимательно относиться к прибыльности компании и позитивным денежным потокам. Годовой NRR = 173% дает надежды, что Doximity ещё имеет потенциал для роста даже по мере приближения количества пользователей к "потолку". Кстати, кому интересно, я на канал выложил небольшую стратегию на 2022 год. Завтра-послезавтра ещё вернусь с поздравлением! А на этом у меня пока всё! Напомню, что запись не является торговой рекомендацией, а в приведенных данных могут быть ошибки и неточности. Не забывайте всё проверять самостоятельно. Всем удачных инвестиций!

🏥💡ЛУЧШИЕ АКЦИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ДЛЯ ПОКУПКИ НА 2022 ГОД. VEEVA SYSTEMS ☁️Veeva Systems предоставляет облачные программные решения для мировой индустрии наук о жизни. По оценкам компании MarketLine, объем отрасли наук о жизни составляет 2,2 триллиона долларов в год и растет на 6 % в год, согласно рыночным данным. 🏆VEEV является корпорацией общественных благ (PBC), что означает, что она учитывает интересы всех заинтересованных сторон, а не только акционеров. Несмотря на свою более широкую направленность, это одна из лучших акций здравоохранения по доходности для акционеров. За последние пять лет он принес общую доходность в годовом исчислении в размере 49,7 %. 🎯В 2015 году у Veeva была цель достичь годового дохода в 1 миллиард долларов к концу 2020 года. Он достиг своей цели в 2019 году. Таким образом, в том году компания повысила свою цель по выручке и теперь надеется достичь 3 миллиардов долларов к концу 2025 года. Компания опережает этот план. ⬆️В последнем отчетном квартале выручка Veeva составила 455,6 миллиона долларов, что на 29 % больше, чем год назад. Скорректированная чистая прибыль компании составила 152,7 миллиона долларов, что на 31% больше, чем годом ранее. По оценкам Veeva, за весь этот финансовый год ее доходы составят не менее 1,83 миллиарда долларов, что на 24 % больше, чем ее доходы в 2021 финансовом году в размере 1,47 миллиарда долларов. VEEV также ожидает скорректированную прибыль на акцию в размере 3,57 доллара, что на 21 % больше, чем 2,94 доллара на акцию год назад. 👉Двумя основными продуктами компании являются коммерческое облако Veeva и хранилище Veeva. За первые шесть месяцев 2022 года объем продаж Veeva Vault составил 476,5 миллиона долларов (54 %) от 889,2 миллиона долларов, в то время как на долю коммерческого облака Veeva пришлось остальное. 👍Профессионалы с Уолл-стрит, безусловно, настроены оптимистично по отношению к этим акциям здравоохранения. Консенсус-прогноз среди 22 аналитиков, охватывающих акции, отслеживаемые S&P Global Market Intelligence, - “покупать”, а средняя целевая цена составляет 341,48 доллара. (Скопировано:Full tine trading)

Друзья, у меня есть хорошая новость: на прошлой неделе получил заветный статус "квала"! Раньше особо и не стремился, но последнее время хотелось получить дополнительные возможности. Теперь планирую освещать новый набор инструментов, кому интересно, не пропустите. Ну а пока к основному посту! На выходных я часто обновляю свои базы и сегодня попробую сделать небольшую выкладку по сектору здравоохранения. Средний рост цены акций в секторе здравоохранения по моей базе из 192 компаний за 12 месяцев составил 18,1%, что меньше роста S&P 500 (+26,9%) и NASDAQ (+27,0%). При этом за последние полгода сектор подрос всего на 0,1%; а за последние месяцы даже ушёл в минус. Например, за 3 месяца медианное снижение цены акций составило целых 6%! В общем, сектор healthcare чувствует себя не очень хорошо, даже в условиях неутихающей пандемии, но его динамика мне кажется более адекватной относительно текущей рыночной ситуации, чем у того же NASDAQ. Может быть, мы имеем дело с серьезной недооцененностью сектора, и он сможет показать себя лучше других на грядущей коррекции? Топ-5 компаний из сектора healthcare за 12 месяцев: Bionano Genomics {$BNGO}, +614%.Никогда всерьез не рассматривал эту компанию, слишком уж громко звучит её название. После выстрела в начале года акции BNGO продолжают обваливаться, возможно, этот рост был просто "пшиком". Очень много small cap компаний выросло именно в январе-2021, говорят, что этому поспособствовал пампинг на англоязычном аналоге Пикабу — Reddit'е. Что таится за пафосным названием Bionano Genomics, пока не знаю. Moderna , +300%. Известна уже почти всем, одна из самых ярких звезд коронавирусного года. Создала вакцину от коронавируса с помощью своей мРНК-платформы, и сделала это весьма быстро. Компания уже начала разработку вакцины против нового варианта коронавируса — Омикрона. Последний, кстати, на прошлой неделе и привел к резкой коррекции почти всех рынков. Об Омикроне известно пока мало. Prothena Corporation , +297%. Маленькая биотехнологическая компания, занимается амилоидами и амилоидозом, а также тесно связанными с ними нейродегенеративными заболеваниями. В пайплайне компании есть 9 препаратов, 4 из них находятся на разных стадиях клинических испытаний. В последних кварталах получила выручку за прохождение отдельных этапов (milestones) исследований в рамках своих коллабораций с более крупными фармацевтическими компаниями (Roche и BMS). Intellia Therapeutics , +282%. Пока самый успешный игрок в нашумевшей технологии редактирования генома CRISPR. В июне продемонстрировала весьма хорошие результаты испытаний своей терапии NTLA-2001, выстрелила и с тех пор неохотно корректируется. Вообще, рынок пока активно бежит из CRISPR-Cas9, поскольку западные частные инвесторы знакомы с технологией довольно хорошо, и все акции, связанные с ней, подвержены хайп-эффекту. Этот термин я потом попробую раскрыть в отдельном посте, он очень важен для понимания рынков XXI века. Кстати, спустя год планирую снова сделать небольшой обзор на компании, связанные с редактированием генома. Arvinas , +233%. Развивает свою технологию/платформу PROTAC (proteolysis targeting chimera). Хотя технология изучается разными лабораториями уже 20 лет, с 2014 года это торговая марка Arvinas. PROTAC нужна для деградации целевых белков, и имеет ряд преимуществ перед другими технологиями, например, способность проходить через гематоэнцефалический барьер, в отличие от моноклональных антител генотерапий. По крайней мере, так заявляет сама Arvinas. Таким образом, год для healthcare-сектора складывается не самым удачным образом, но были здесь и очень хорошие вложения. Буду стараться и дальше периодически освещать это направление и со своей точки зрения искать возможности для интересных вложений. Тут стоит напомнить, что я не профессионал из области здравоохранения и подобные посты делаю скорее для общего ознакомления с рыночной ситуацией.